Saturday, May 23, 2009

【令人聞之鼻酸的「鼻病包醫根治術」】

說明:舊文重post。原置於網頁之文章鏈結不到,故重置於blog。



【令人聞之鼻酸的「鼻病包醫根治術」】2000/02/20

在耳鼻喉醫師的門診裡頭,咳嗽、頭痛、眩暈、鼻塞…這些都是再普遍不過的症狀了,卻也因為其成因複雜而治療不易讓病患每對「根治」、「包醫」這些誇大不實的廣告趨之若騖,近兩年來在門診治療了不少「五分鐘鼻病根治術」後的病患,鼻黏膜沾連、

「家童鼻息已雷鳴」–打鼾與睡眠呼吸中止症候群

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【「家童鼻息已雷鳴」–打鼾與睡眠呼吸中止症候群】2004/08/02

「夜飲東坡醒復醉,歸來髣彿三更。家童鼻息已雷鳴。…」蘇東坡在『臨江仙』一詞生動的描繪出家童鼻息如雷的一景,真讓人有身歷其境之感。

Monday, May 11, 2009

2009年地方醫學會口頭報告–「方向變換性逆地型眼振的可能機轉」



方向變換性逆地型眼振之可能機轉
Possible Mechanism of Direction-Changing Apogeotropic Nystagmus
葉大偉
署立新竹醫院耳鼻喉科

目的:頂帽沉石型水平半規管BPPV(cupulolith, HC-BPPV)病患之眼振方向和轉頭方向相反,稱為逆地型眼振(apogeotrophic nystagmus)。以快速轉頭法治療後若轉為向地型眼振(geotrophic nystagmus)則可推測為管側頂帽沉石型(Cup-C),

Friday, May 01, 2009

咽喉異常感症

「咽喉異常感症(globus pharyngitis)」的病患在耳鼻喉科門診很常抱怨諸如卡卡的、熱熱的、脹脹的、辣辣的、粗粗的、壓迫感、燒灼感、粘液感、異物感、好像有什麼東西塞住、有時候又好像有隻蟲在爬…,更多時候是此類病患本身也說不清楚到底是怎麼樣的不舒服?

此症最常見的病因是「胃食道逆流疾病(gastroesophageal reflux disease, GERD)」

Sunday, September 28, 2008

教師節,祝你生日快樂。

dear JJ:

每年的教師節要寫給你的信,彷彿也成了自己一年來的回顧與展望。今晚颱風天人正在醫院內值班,看到電腦自己掛號名單上諾大的字寫著48,這才驚覺到自己要邁入50大關了啊!難怪家中兩個小鬼都要叫我『老 頭子』。:-) 離退伍擔任最資淺的第一年住院醫師至今恰恰滿20年了,真沒想到20年後的我居然得第一線值班,半夜夾魚刺、止鼻血、取耳異物…,「錢難賺、囝細漢」是也。

Monday, August 11, 2008

父親節值班日的咽喉異物(假牙)急診病例



先將照片上傳至picasa,再用連結網址方式讀取圖片但未成功?
只好再進入blogger撰寫時再上傳圖片方式就看得到圖片了。
奇怪?還是不太熟悉picasa網路相簿的使用,想再花些功夫時間了解之。

Monday, August 04, 2008

閒置多時的Olympus CAMEDIA C5050


↑第一次高鐵行(新竹–台北)及其它宿舍生活照試用閒置多時的 OlympusC5050拍攝。

其它照片集…

Monday, May 19, 2008

愛燦燦4 Ai sansan


啊~,要我怎麼說呢。愛燦燦…,1986年那一年我醫學院畢業。

Wednesday, May 14, 2008

耳鼻喉科醫師教育影片實作

以快速轉頭法治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈

Friday, February 01, 2008

「眼窩骨膜下膿瘍」– 駭人的鼻竇炎併發症




眼窩骨膜下膿瘍很少會出現在耳鼻喉科門診,是罕見的鼻科急症,其臨床表現多為眼球症狀(包括眼窩疼痛、眼球凸出、複視、眼球運動不良等)。再追問病史方知有些病患會有鼻竇炎過去史或接受過相關鼻竇內視鏡手術,因鼻竇解剖位置臨近眼窩所以造成鄰近部位之感染。

Friday, January 18, 2008

家書抵萬金:-)

整理電腦舊硬碟時,無意間看到此封舊信,當年的高中生(姪女、姪子)也都上大學,思敏甚至單身赴美留學了。時光飛逝,再賭此信感慨良多,也曾寄予家有青少年之友人分享之,多謂我語氣甚是誠懇,應是對眾多青年學子也受用吧。茲貼如下:


思敏吾姪:

叔叔用光碟拷貝機收錄了精選的十首曲子《精選集6.24》,希望你喜歡。Beatles的Hey Judy、

Wednesday, December 12, 2007

以快速轉頭法治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈


以快速轉頭法治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈
(Management of Horizontal Canal BPPV by Rapid Head Rotation )

                                                                                                                        耳鼻喉科 葉大偉 醫師

水平半規管良性陣發性位置性眩暈(HC-BPPV)之症狀為病患仰臥時,分別作向左、向右轉頭檢查會出現眩暈和眼振。眼振方向和轉頭方向相同,稱為向地型眼振(geotrophic nystagmus),其耳石位置在水平半規管的後臂;眼振方向和轉頭方向相反,稱為逆地型眼振(apogeotrophic nystagmus),其耳石位置可能位於水平半規管的前臂、頂帽之管側和囊側這3處。

讓「良性陣發性頭位眩暈症」不藥而癒的「耳石復位術」

耳鼻喉科的神經耳科眩暈特別門診初診病患群裡,「良性陣發性頭位眩暈症」約佔了3成左右。此症顧名思義是一良性的、突發性的、和頭部位置改變有關的疾病,英文是 Benign Paroxysmal Positional Vertigo 簡稱BPPV。